Ноутбуки в темноте и прогадать летучие мыши: как опасно это для бешенства?

Несколько дней назад, я использовал свой ноутбук на улице в темноте. Некоторые моли и других насекомых летали вокруг в свете его издавало, но, к сожалению, я ничего не думаю об этом с точки зрения летучей мыши.

Внезапно (и невероятно тихо) что-то прилетело мне в лицо, полностью перекрыв на мгновение мое видение. Я сначала подумал, что это был гигантский мотылек, но он был слишком быстр для мотылька, и, кроме того, она улетела сразу же. Но потребовалось несколько мгновений, чтобы понять, что это было крыло летающей летучей мыши, что в основном ударило меня в лицо. У меня не было царапин, ни крови, не чувствую никакой жидкости, когда он ударил меня, и я чувствовал себя хорошо.

Около 15 лет назад, я был подвержен слюной заведомо бешеным животным и закончили постконтактной профилактики 5 серий вакцин, а также получать бешенства иммунных глобулин выстрел, так что я не был чрезмерно обеспокоен.

Я знаю, что каких-либо существенных первое знакомство с потенциально бешеным животным, или возможного бешенства-вектор (летучие мыши, еноты, скунсы, лисы и т. д.) заслуживает посещения отделения неотложной помощи и иммунизации. Но что об этой ситуации? Существуют ли четкие руководящие принципы о постконтактной профилактики у людей, которые ранее были иммунизированы?

+360
iurika Jikidze 27 июн. 2018 г., 13:37:34
27 ответов

Это созвездие может привести как минимум пять причин:

  1. Гипотеза #0: оба условия (узелки щитовидной железы и симптомы гипертиреоза) являются независимыми. Симптомы гипертиреоз в том числе беспокойство, выпадение волос, усталость и сердцебиение неконкретны. Хотя они характерны для тиреотоксикоза, они могут также привести от других условий, например, депрессия в маске или феохромоцитомой.

  2. Гипотеза #1: узелки представляют собой полностью компенсируется токсичных аденомы, где соматические мутации приводят к конститутивной активации ТТГ сигнализации. Поскольку вегетативная производства полностью возмещен, концентрации гормонов щитовидной железы остаются в пределах их соответствующих референтные значения. Симптомы тиреотоксикоза в результате отклонения бесплатные концентрацию Т4 с точки персональный набор щитовидной железы гомеостаз. Хорошо известно, что интра-индивидуальные вариации ТТГ и свободного Т4 концентрация намного меньше, чем межиндивидуальных дисперсия (см. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11889165и http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25567792 ). Это следствие индивидуальной уставки гипофизарно-тиреоидной управления с обратной связью механизм, который кодируется как ТРГ сигналов из гипоталамуса. Отклонения гормонов щитовидной железы в пределах нормы может до сих пор привести к появлению симптомов, если они находятся далеко от точки персональный набор. См http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26635726 для обзорной статьи обсуждают эту тему и http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24480737 для метода реконструируя точку личный набор.

  3. Гипотеза #2: это несколько похоже на гипотезы #1. В узелки представляют собой полностью компенсировать токсические аденомы (как в гипотеза #1), но они преимущественно производят Т3, что приводит из внутриклеточных hyperdeiodination (проистекающие из учредительных активация ТТГ сигнализации и последовательная стимуляция дистальная часть ТТГ-Т3 шунта). Концентрация Т3 остаются в пределах их референтных значений, но выше диапазоне концентраций которые подходят для личной чувствительности рецепторов. См http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23339744/ для обсуждения этой теме. Это может быть полезно для расчета активности суммы периферийные deiodinases (спина-ГД), см. Также http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27375554 для методического обзор.

  4. Гипотеза #3: узелки щитовидной железы продуцируют неклассической щитовидной железы гормоны (например, 3,5-Т2, Т4 высокоактивный метаболит), который дестабилизации сердечного ритма и оказывать другие симптомы гипертиреоз. Это является недостаточно изученной темой. Один из немногих обсудить это условие http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26279999 .

  5. Гипотеза #4: Т3 секретируется эпизодически от узлов щитовидной железы, поэтому что он пропустил из-диагностическую работу-вверх. Это тоже малоисследованные темы. См http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2045066 для более подробной информации.

Это может быть полезным для определения концентрации свободного Т3 и свободного Т4 (а не общего Т3 и общего Т4) во избежание ложноотрицательных результатов из-за низкой связывание с белками плазмы.

+950
Pierre Arnaud 03 февр. '09 в 4:24

Я принимаю комбинированные противозачаточные таблетки в течение последних двух месяцев, но я был далеко (в другой стране) на Рождество и я забыла взять третью партию со мной. Когда я вернулся домой, я взял его сразу. В идеале, я должен был сделать это во вторник в обед, но в этот раз я начал партию в среду на ужин.

Я знаю, что я был только один день позже, но я могу забеременеть, если я занимаюсь сексом без презерватива? Как долго я должен ждать, пока таблетка начинает действовать?

+935
user22759 17 февр. 2016 г., 18:42:42
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Это тема, я очень хорошо разбираюсь в тех пор, как я имел пароксизмальной фибрилляции предсердий (ПОФП) и трепетание предсердий (ВСЛ) в течение ряда лет и я прошел не менее пяти процедур абляции. Однако, я действительно не могу улучшить ответ М. Эрроусмита по. Это в значительной степени местом на. Однако, я добавлю некоторые мысли, которые вы можете найти в опубликованных исследованиях.

Оптимальное количество аблаций, конечно, один. И для большинства пациентов, это сколько они будут проходить. Показатели успеха для PAF очень высока в эти дни. Тем не менее, значительное число больных потребуется два, причем второе часто описывается как "подправить" процедуры. Существует две основные причины, почему второй аблации часто необходимо:

Во-первых, это очень легко для электрофизиолог (ЕР), чтобы случайно создать то, что известно как флаттер цепи во время процедуры. Это обычно принимает форму крошечных разрывов в линии ожогов, которые созданы, чтобы содержать фибрилляцией предсердий. Этот крошечный зазор позволяет ошибочного сигнала, чтобы начать нескончаемый круг в центре, что заставляет сердце биться очень быстро, часто около 150 ударов в минуту. Это трепетание предсердий (ВСЛ). Это похоже на АФ, но в отличие от АФ это очень регулярный ритм, и это обычно быстрее. Цены от 150 ударов в минуту являются общими. Вторая абляция, чтобы исправить АФТ, как правило, намного быстрее и проще чем оригинал абляции ФП.

Во-вторых, стандартные аблации ФП является то, что известно как изоляция легочных вен (ПВИ). Процедура абляции ПВИ создает круг ожоги вокруг точки в левое предсердие, где легочные вены вводить. Легочные вены номер 1 Источник странствующий АФ сигналы, поэтому горящий круг вокруг них в основном создает "забор", который содержит ошибочных сигналов и не позволяет им распространяться на остальные предсердия. Тем не менее, могут быть выделены места в другом месте в предсердиях, которые генерируют ошибочный АФ сигналов и тех, которые очень трудно найти. Так как они трудно найти, они могут быть пропущены во время первой процедуры и требуют повторной операции, чтобы пойти и найти и удалить их по отдельности.

После Второй аблация, дополнительные абляция будет, потому что:

  • Навыки или опыт работы в РД не хватает. Абляция требуют большой опыт, практика и точное касание. Опыт работы оператор решает очень многое. Вам следует обратиться за ЕР, кто делает много абляции.

  • Пациент трудный случай с необычными источниками фибрилляцией предсердий. которые трудно найти или находятся в труднодоступных местах. Иногда эти места могут быть местами, которые просто слишком опасно для прижигания. (Это моя ситуация.)

  • Иногда, после определенного периода времени, соединения могут восстановить сами. Естественного исцеления вокруг абляция очагов создает новый путь, который позволяет мерцательной аритмии, чтобы избежать "забор" и, таким образом, ФП появляется.

Не шансы остановить симптомы ФП меняется с каждой операции?

Да, они улучшают. С PAF первой процедуры будет полностью прекратить симптомы ФП примерно 70-75% всех пациентов. Вторая процедура повышает этот показатель в 90-95% диапазона. Так что шансы абляции мешает ваши АФ в течение многих лет или даже навсегда очень хорошие, но как я поняла, небольшой процент пациентов не будет так повезло.

С другой стороны, если у вас многолетняя, постоянная форма ФП, процент успеха не так хорошо. С персистирующей ФП ты смотришь о размере 50-60% успеха в целом.

+926
Alvaro Velasco 28 апр. 2014 г., 1:04:57

Всякий раз, когда я пойду за око экзамен, я подвержен Оптотипу диаграммы (где буквы появляются только в центре моего поля зрения), воздушных слоек против глаза, и яркий свет сиял в моих глазах на несколько минут. На периферии моего поля зрения никогда не испытанное. Почему?

Почему я спрашиваю, потому что я верю, что мой отец имеет туннельное зрение на протяжении многих лет. Всякий раз, когда я прохожу прямо перед ним, он видит меня, но если я подхожу к нему под углом, то не замечаешь меня (если не шуметь). Моя мама говорит, что когда он за рулем, он получает сигналили в часто при смене полосы движения, потому что она думает, что в его поле зрения так плохи, что он не может видеть автомобили в других линиях. Это забота о безопасности.

Мой отец сделал вам один или два года назад экзамен глаз, и, видимо, они сказали, что его видение было прекрасно. Если это так, то я очень сомневаюсь, что они проверили его периферийное зрение.

+880
Duna 20 янв. 2011 г., 2:44:28

У меня такая же проблема: прыщи, и это совет я получила от врача. Это многосторонний подход, одна часть меняет свой рацион.

  1. Не ждите таблетку, чтобы решить все ваши проблемы. Взять на себя личную ответственность за изменение ваших привычек.
  2. Избегайте всех обработанных сахара. По большей части это невозможно для большинства людей. Но я еще давать советы, а она все равно должна быть цель. Сахар не хорошо для вас в количествах люди едят сегодня, потому что есть так много скрытого сахара.
  3. Менять каждый день рубашку. Не носите его в два раза. Носите его один раз, затем вымыть его.
  4. Получить внебиржевой мыло в аптеке/аптека с 10% бензоил пероксид. От моего врача. Мойте спину каждый день.
  5. Избегать употребления жирной жареной пищи. Некоторые люди находят это помогает.
  6. Ешьте больше клетчатки. Очень важно поддерживать хорошие бактерии в вашем кишечнике и общий баланс тела. Погугли "микробиота" в вашем кишечнике.

+876
vanvietfoss 3 окт. 2013 г., 0:37:38

Вопрос: если ВИЧ, ИППП, тогда почему ВИЧ часто указаны отдельно, например:

Причина 1. Статьи связаны выше "профилактика ВИЧ и ИППП" и "профилактика ВИЧ и ИППП" в названиях, потому что они описывают как человека с определенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), например, генитальный герпес повышает риск поймать вирус ВИЧ. Так, здесь нет какого-то "отдельно" здесь ситуация.

Причина 2. В некоторых старых статьях, как это одно с 1994 года, "венерические заболевания и СПИД," разделяются, чтобы сделать акцент на СПИД и сравнить известные венерические заболевания СПИД, который является относительно новым в то время.

Помимо того, что СПИД является наиболее тяжелой/смертельное ЗППП нет никакого биологического смысла их перечислять отдельно: ВИЧ-это вирус, а так герпес, СПИД-это системное заболевание и если не лечить это зачастую смертельно опасны, но то же верно и для сифилиса. Это больше о том, как авторы решили название своих статей.


Объяснение терминов, использованных, чтобы избежать путаницы:

ВИЧ относится либо иммунодефицита человека вирус или, когда это поступает в организм, к ВИЧ-инфекции, которая передается половым путем инфекции (ИППП). ВИЧ-инфекция становится половым путем заболеваний (ЗППП), а именно СПИД, только тогда, когда она причиняет вред организму и, как правило, симптомы. Так что STI-это уже не ЗППП, но на практике, как аббревиатуры часто используются как синонимы.

+700
Larry Shatzer 5 июл. 2019 г., 3:35:51

Я знаю, что некоторые специи могут быть полезны: ест острый (едкий) - фуд (хот-Чили и перцы и т. д.) полезные или вредные?

Тем не менее, многие люди, кажется, носить его как знак чести, что они могут съесть очень острой пищи или кислой пищи. Некоторые принимают его до точки "сжигать свои вкусовые рецепторы" (я лично делал это несколько раз с кислым конфеты в детстве), таких, что все, что вы едите имеет немного металлический вкус пока не заживет. Другие части полости рта, вероятно, также пострадал, но повреждены вкусовые рецепторы всегда были наиболее заметны для меня.

Помимо рисков первичного повреждения тканей (например, жжет пищевод с призраком перец), есть ли признаки рака полости рта риски от повторного повреждения тканей рта, похожие на химические ожоги (например, кислый/острая пища) или термических ожогов (например, кофе/суп не остынет достаточно перед первым глотком/укус)?

+640
change is amazing 8 июн. 2017 г., 19:40:23

Существуют следующие новые исследования, которые связаны с тем, что одним из 1990:

  • 1992: полезность predischarge электрофизиологического исследования в предсказании конца исход после хирургической абляции дополнительных путей в Вольф-Паркинсона-белые синдром,
  • 1992: диагноз и локализацию дополнительных проводящих путей.

    Синдром wpw в это излечимая болезнь. Эволюция нефармакологические методы аксессуар абляции пути оказало значительное влияние на стратегию ведения пациентов с аритмиями при посредничестве дополнительных проводящих путей. Несмотря на распространенность preexcitation в общей популяции от 0,1% до 0,3%, лечебной терапии недостаточно. Этот обзор выявил традиционные и новые методы диагностики и локализации дополнительных проводящих путей.

  • 1992: Вольфа-Паркинсона-Уайта болезни в детстве: следовать до 36 дел

    Мы изучили 36 пациентов (19 женщин и 17 мужчин), контролируемых между 1973 и 1989 годами, которая страдала Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) с узором в своей электрокардиограммы. Были рассмотрены эпидемиологические, клинико-диагностические, терапевтические и эволюционных данных. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 4 года и 3 месяца, с 48% моложе шестимесячного возраста. Среднее время за период наблюдения составил 4 года и 2 месяца. Не был знаком возникновения. Шести (16%) пациентов имели сопутствующее заболевание сердца. Семнадцать (47%) имели тип ВПУ, 12 (33%) тип Б и 7 (20%) не были определены. В эхокардиографическое исследование было проведено у 20 пациентов (61%). Двадцать семь пациентов (75%) показали суправентрикулярной тахикардии (СВТ), который в 22 из этих случаев послужило поводом для обращения за консультацией. Дети без СВТ, 9 (25%), не нужна никакая форма лечения. Двадцать четыре (889) пациентов с СВТ требуется лечение, чтобы предотвратить рецидив. В 27 исследованных эпизодов СВТ, Верапамил ИЖ (55%) и вагусных маневров, самые эффективные процедуры. Семнадцать (47%) пациентов представлены на непрекращающиеся wpw и 11 (31%) наблюдается нормализация электрокардиограммы с среднее время 2 года 2 месяца.

  • 1994: хирургическое лечение Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром у младенцев и детей.

  • 1998: клубневые склероз комплекса и Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром.

    Десять пациентов с сопутствующими диагнозами Вольфа-Паркинсона-белые синдром и туберозный склероз был выявлен. Вольфа-Паркинсона-Уайта синдром представлен в начале жизни, в девяти случаях диагностируется в первый год. Восемь из 10 случаев-мужчины. В восьми случаях синдром был связан с наджелудочковых тахикардиях, и в девять с сердечной rhabdomyomata. Один ребенок умер от сердечной недостаточности вторичной обструкцией выходного тракта левого желудочка в rhabdomyoma. Пять из девяти выживших показали постановление Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром на последующие.

  • 2007: Вольфа-Паркинсона-Уайта синдром Эбштейна аномалия

Нет никаких конкретных новейшие исследования, который относится к рецидивированию для пациентов, получавших препараты сравнения для тех, кто не препаратов, однако исследования с 1992 года имеет некоторые наблюдения 36 пациентов с 1973-1989 кто пострадал wpw в которой может быть какой-то интерес для вас.

+554
Boss1295 8 февр. 2018 г., 10:16:48

Я не ортодонт, но физик. Но при обсуждении определенной ортодонтической технике с опытным сертифицированным врачом-ортодонтом (прошедших обучение и практику в США), это стало очевидным для меня, что техника его учили (и использует) довольно чрезмерно оптимистичным в его незнание последствий элементарных физических принципах, который является, почему это почти всегда приводит к гораздо менее чем идеальных решений, и это также сильно беспокоит и подвергает опасности других удовлетворительных элементов укуса.

Подумав о ситуации, я придумал довольно простой альтернативный метод, чтобы полностью контролировать нужные движения, не нарушая удовлетворительного местах укуса.

Это может быть реализовано с существующими ортодонтические устройства, которые мне знакомы, однако она может быть повышена и немного упрощенные с новой вспомогательное устройство, которое у меня есть (концептуально) изобрел.

Не будучи врачом, как опубликовать эту технику на мое имя? Как я могу запатентовать это вспомогательное устройство, когда я на самом деле не построил его, но нарисовал только эскиз? Не то, что я пытаюсь стать миллионером, я просто хочу, чтобы другие из-за этой идеи и зарядки ортодонтов/пациентов для его использования.

+539
VAILLANT Alex 30 июн. 2010 г., 20:18:32

В общем, разрешение зависит от расстояния, но при выраженном угловое разрешение на это нужно расстояние во внимание, минимальное расстояние между двумя точками, которые могут быть решены будет увеличиваться пропорционально расстоянию для данного угла.

В сетчатке свет чувствительная часть глаза. Он упакован с фоторецепторной клетки , известные как стержни (более чувствительной и полезно в условиях низкой освещенности, но с меньшим разрешением) и колбочки (менее чувствительна, поэтому нужна большая освещенность, но более высокого разрешения). Только шишки наделяют цветового зрения, в то время как стержни придать ахроматического зрения. Именно поэтому цвет сложно воспринимать в условиях низкой освещенности.

В фовеа - это самое высокое разрешение часть сетчатки. Он упакован с колбочек, предлагая максимальное разрешение. Интересно, их потребности в более высокой интенсивности света, почему это легче увидеть слабые звезды ночью слегка смотрит в сторону, как ямка недостаточно чувствителен.

Эта диаграмма демонстрирует разрешение в фовеа.

enter image description here

Когда нормальный глаз может просто разрешить две точки, угол θ равен 1/60 град (или 1 arcminute). Это соответствует, чтобы быть в состоянии прочитать строку 8 в таблице Снеллена, который также известен как видение 6/6 или 20/20 видение в США (это относится к 6 метров или 20 футов, которые являются эквивалентными).

Поэтому угловое разрешение не меняется с расстоянием, но лучше в фовеа и меньше в других частях сетчатки. Максимальное угловое разрешение 1 arcminute соответствует примерно 29СМ на 1км расстояния.

+537
Nitin Arora 8 янв. 2011 г., 4:53:47

Я сказал медсестре, что она является общей для пациентов жалуются на зуд после приема И. опиоиды, которые, как правило, решить вскоре. Те, кто испытывают это часто не испытывают его при приеме тех же лекарств внутрь.

Почему?

  • Насчет наркотиков, вводят внутривенно вызывает зуд?

  • Это типа аллергической реакции?

  • Что химически происходит, что вызывает зуд?

  • Почему это не случиться с устной форме?

+498
Jaimeblt1 27 дек. 2018 г., 1:12:45

Получается, я заметила, быстро сокращающиеся-доминирующие мышцы, как правило, получают очень болит и оставаться таким образом в течение нескольких часов до нескольких дней, в то время как мой медленно сокращающиеся-доминирующие мышцы как правило болят коротко и быстро восстановиться.

Есть ли разница между процессами ремонт медленно сокращающиеся мышечные и быстро сокращающиеся мышцы?

+472
Evil6444 11 окт. 2010 г., 19:22:47

Недавно появившаяся категория медицинское исследование имеет потенциал, чтобы заменить недостающий элемент, частично или в полном объеме. В то время в зачаточном состоянии, потенциал для этого в здоровье человека поражает.

Например, эта статья из Массачусетского технологического института, Brigham и Женской больницы (отель BWH) и Массачусетс глаз и ушей рассматривается метод отрастут человеческого уха, волосковые клетки, отвечающие за слух, который установлен, чтобы начать испытания на людях уже через год. В этой статье из Университета штата Вашингтон обсуждает исследования отрастут частичное предстоятель сердца, чтобы избежать пересадки сердца у человека. Исследования в Свободном университете Брюсселя предполагает, что это возможно для человеческих легких.

Упрощение с целью вопрос и игнорируя те компоненты, которые не подпадают под добровольный контроль, если глухой человек получили новые функционирования кохлеарных волосковых клеток, или калекой, дали отросшую руку, может ли мозг быть учат узнавать и использовать новую часть, в частности, в (1) случае врожденной потери и (2) случаях приобретенных потери, соответственно, и как?

+445
gary73012 25 дек. 2015 г., 0:24:50

Это вопрос, который вы должны иметь риски-выгоды обсуждения с врачом. Только они могут помочь вам, продолжать ли лечение или нет, так как там могут быть риски в любом случае.

Я отвечаю на этот вопрос, потому что это полезно , чтобы быть в курсе, что до недавнего времени управление группировки лекарства во время беременности категории риска на основе доказательств из исследования или их отсутствие. Они убрали эти надписи (по причинам за рамками этого вопроса) но категории будут полезны как минимум для начала.

Бензодиазепины как класс были категории D во время беременности , в том числе клоназепам. Некоторые бензодиазепины были категории Х.

Категория D Есть положительные доказательства риска для плода человека, основанное на негативных данных из исследуемого реакция или опыт работы в сфере маркетинга или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут служить основанием для использования препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. Пример препаратов: Лизиноприл, алпразолам, Лозартан, клоназепам, лоразепам

Категории X Исследования на животных или людях показали патологию плода и/или есть положительные доказательства риска плода человека, основанное на негативных данных реакции исследуемого или маркетинговый опыт, и риски, связанные с применением препарата у беременных женщин явно перевешивают потенциальные выгоды. Пример препаратов: аторвастатин, симвастатин, варфарин, метотрексат, финастерид

Это не значит 100% уверена, что лекарство не должно быть принято - это всегда важно иметь риски-выгоды обсуждения с врачом для лекарства во время беременности!

+442
Yoke Lim 12 февр. 2011 г., 5:51:57

По данным дела отчет о 24-летняя женщина (в PubMed Центральный), в агорафобии, во время панической атаки, симпатическая нервная система активируется, что приводит к выброс адреналина, который вызывает симптомы, такие как:

...колотится сердце, затрудненное дыхание, нервозность, головокружение, потеря контроль над собой на несколько минут.

Так, из симптомов продолжительностью несколько минут, можно сделать вывод, что адреналин действует в течение нескольких минут, а не все время.

По данным одного исследования 2005, кофеин стимулирует выброс адреналина, но

адреналин в одиночку не учитывает влияния кофеинаи должны быть задействованы дополнительные механизмы.

Из вышесказанного можно подумать, что кофеин может помочь вам оставаться начеку, несмотря на уже стимулируются адреналином от беспокойства.

Но, по словам одного 2015 обзор статьи:

умеренных до высоких потребителей развивать толерантность к кофеину и только низкий или nonconsumers в конечном итоге может принести пользу от острого управления.

В заключение , кто пьет много кофе на ежедневной основе, вероятно, развивается толерантность к кофеину, в этом случае пробуждение будет эффект плацебо эффект.

+442
Birchlabs 29 апр. 2013 г., 11:48:00

У меня был курс лечения боли пару лет назад - это была моя научная тема. Как вы указали причины до сих пор неизвестны, и лечение в основном направлено на лечение симптомов является управление эксплуатацией жизнь с болью. Это может быть интересно читать, если вы заинтересованы в этой процедуре, называемой мультимодальной терапии боли [1] Тендер очков еще способ диагностики ФМ.

Лучшие английские версии, который я нашел до сих пор о FM-это сайт НГС [2], которые выстроились всех предполагаемых факторов, довольно хорошо (и совсем недавно обновлены):

Аномальные сообщения боль -По неизвестной причине рецепторы по-разному реагируют на боль и порог выявления боли и "просто" нормальных ощущений идет вниз

Химический дисбаланс -Серотонин, дофамин и норадреналин являются необычно низко в пациентах fibromyalgia - обратите внимание, особенно это не то, что можно смело считать, как причина, он вполне может быть также и в результате постоянно боли.

Проблемы со сном -Изначально предполагалось, что в результате фибромиалгии, но сегодня мы видим его в качестве возможного фактора риска. Как уже упоминалось выше четкую причинно-следственную связь непросто установить

Генетика -Нашли каких-то генетических распространенности, а так как ФМ-это очень редко, это тоже не легко доказать.

Триггер - Как вы упомянули, психические стресс-это одна из вещей, которая заключается в кавычки, а также травмы, инфекции, хирургического вмешательства и даже родов.

Я сам видел около 10 FM пациенты, на мой весьма ограниченный личный опыт большинства из них были после травмы/операции, после вирусной инфекции и один был полностью без каких-либо ожидаемых триггеры и "просто" было депрессии Эти исследования часто указывают также на другие факторы риска, как курение, к сожалению, то же самое относится, как и раньше, из-за малого числа и ретроспективных исследованиях причина и следствие четко не разделены.

[1] https://www.americannursetoday.com/multimodal-multidisciplinary-therapy-pain-management/ [2]https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/causes/

+410
San Zan 22 янв. 2018 г., 23:17:08

В попытке предотвратить или лечения обезвоживания, вы не должны пить морскую воду.

Короче: пить морскую воду вы употребляете чрезмерное количество натрия хлорида, который должен быть экскретируется с мочой в целях поддержания нормальной концентрации натрия в крови. Поскольку человеческие почки имеют ограниченную способность концентрировать мочу, количество воды теряется с мочой для того, чтобы выводить из организма хлористого натрия больше, чем количество воды в пьяный морской воды. В результате чистые потери воды.

Подробное объяснение ниже:

Э. Холл, Гайтон и Холл учебник для медицинских физиология, 13-е издание, 2016 (стр. 373)

Ограниченная способность человеческого почек концентрировать мочу в всего 1200 мосм/л объясняет, почему сильное обезвоживание происходит, если один попытки пить.

Концентрация хлорида натрия в среднем океаны около 3-3.5% с в осмоляльности между 1000 и 1200 мосм/л.

Выпивая 1 литр морской воды...обеспечит общую хлорида натрия потребление до 1200 мосм. Если максимальная способность к концентрации мочи составляет 1200 мосм/л, объем мочи нужен для того чтобы выделять 1,200 мосм будет...1 литер.

Почки должны также выделять других растворенных веществ, особенно мочевины, который участвовать около 600 мосм/Л, когда моча максимально концентрирована. Поэтому максимальная концентрация хлорида натрия, что может быть выводится почками-около 600 мосм/л. Таким образом, на каждый литр морской воды пьян, 1,5 литра объем мочи потребуется, чтобы избавить тело до 1200 мосм хлорида натрия попадает в дополнение к 600 мосм других растворенных веществ...это приведет к чистой жидкости потеря 0.5 литр на каждый литр выпитой воды.

+350
grimmus 18 дек. 2015 г., 5:53:26

На самом деле, я часто летающих пассажиров (я думаю, я тратить не менее 10% в год в самолете или в аэропорту) и я обсудили проблему солнечного света с моим лечащим врачом.

Во-первых, солнечный свет оказывает влияние на циркадный ритм (который включает секрецию мелатонина, кортизола, контроль температуры тела), который регулирует пробуждения/сна цикла.

Эффект вечернего света была изучена в исследовании, где предмет был выставлен на несколько часов света каждый вечер в течение недели, и сроки ритмы температуры тела и плазмы кортизола.

Авторы сообщили, что

Обе ставки были сдвинуты приблизительно на 6 часов, и экспертизы данные о температуре, собранные на протяжении всего эксперимента предложил сдвиг уже произошел всего через 2 дня.

Дизрегуляции циркадные ритмы (из-за нарушения мелатонина, кортизола и температуры тела уровней) связан со многими заболеваниями, среди которых психических заболеваний и метаболического синдрома.

Так что, возможно, объясняет результаты исследования Вы зашли на Телеграф.ко.Великобритания предполагая, что ранний солнечный свет может уменьшить риск развития метаболического синдрома, вероятно, потому, что это связано с физиологической (т. е. нормальной) циркадный ритм.

Наконец, вы связаны одно исследование по поводу "загорать хорошо для вас". Я думаю, это должно быть принято с осторожностью, особенно потому, что увеличился загорать связано с раком кожи.

Мы также обсуждали этот эффект разного времени суток для достижения максимального витамина D (Мне уже недостаточно...). Он прислал мне следующие выдержки из этого обзора

Факторы, которые влияют на кожную продукцию витамина D3 включают широты, сезона, времени суток, загрязнение воздуха, облачности, меланин содержание кожи, использовать крема для загара, возраст и размер одежды охватывающие тело. Когда Солнце находится низко на горизонте атмосферного озона, облаков и запыленности воздуха поглощают УФ излучения, что ограничивает сумму, которую достигают поверхности Земли. Зенитный угол солнца играет важную роль в витамин Д3 производства. Когда зенитный угол более косым, длина пути через стратосферного озонового слоя увеличивается и, следовательно, меньше УФ фотоны способны достичь поверхности Земли.

Так что в целом, результаты текущих исследований говорит в пользу утреннего солнца. Вечернее солнце, может наоборот быть связаны с негативными последствиями.

Надеюсь, что это помогает!

+313
Fail0hr 11 мар. 2018 г., 8:01:16

Мне часто приходят со статьями о темы, такие как этот https://www.nhs.uk/news/heart-and-lungs/study-says-theres-no-link-between-cholesterol-and-heart-disease/. Теперь, если нет связи между атеросклерозом и холестерина, то чем это вызвано?

+293
jegernau 8 мар. 2011 г., 13:47:39

Пола плода определение удивительно точное, по данным этого исследования: точность ультразвукового определения пола плода: прогнозы, сделанные исследователями в ходе плановой акушерской УЗИ

Результаты заявить следующее:

Результаты подтвердили 100% точности предсказания, сделанные после 14 недель гестации. Общий уровень успеха в первом триместре группа (11-14 недель) составила 75%. Когда кроме тех сканов, где предсказание не может быть, процент успеха увеличивается до 91%.

Результаты были менее точными для плодов моложе 12 недель, с полным успехом ставке 54%. Мужчина плод в 13 недель были более правоподобны для того чтобы иметь пол неправильно или не могут быть назначены. После 13 недели, успех цены для правильного предсказывания самцов превышал женского пола.

Статистические различия были отмечены в показателях эффективности отдельных исследователями.

Предусмотрено сканирование осуществляется после 14 недель, точность очень хорошая, но может варьироваться между исследователями.

В настоящее время в Великобритании дородовые расписание, большинство женщин будет иметь первое сканирование на 8-14 недель, а затем аномалия сканирования в 18-20 недель гестации.

+231
zsedc 24 апр. 2017 г., 1:04:10

В то время как в японских ресторанах, я слышала как минимум три разных заказчиков абури для нормально сырого нигири в меню, потому что их врач советовала кушать только абури суши, и запрещенной еды для приготовления суши или что-нибудь сырое.

Абури стиль относится к нигири суши, где рыба на гриле частично (верхняя часть) и частично сырье. Большинство нигири суши будет совершенно сырой Нета.

Кстати, я не считаю правильным Википедии использовать "гриль". Эти рестораны просто удар-факел сверху на нигири.

Я до сих пор не могу понять, что расстройство оправдывало бы это различие между сырым и частично приготовленные нигири? Не врач, просто советую всем таких больных уязвимыми для болезней пищевого происхождения в пищу только полностью приготовленную пищу и избегать все сырое? Спасибо!

+194
Austin Berenyi 23 янв. 2018 г., 7:33:55

Я и моя команда планируем поехать к слабоумию хакатон, основанный в начале марта, и поскольку это наше первое фактическое хакатона мы были интересно, если вы могли бы дать несколько советов по поводу нашей идеи. Вот некоторые фон на нашу команду и идею.

Наша команда состоит из четырех человек, трое из которых являются второго курса информатика и меня. Мы все новички - новички в программировании и может несколько использовать Python. Только один из наших друзей достаточно комфортно с Java, поэтому мы не сможем использовать приложение для Android.

Наша идея: создать игру для пациентов с деменцией, где мы помогаем им сохранить свою память и когнитивную функцию, задавая им выбрать правильное изображение чего-то. Например, если они хотели бы, чтобы вспомнить, что светофор мы хотели сделать пару снимков из Google (один из которых является фактическое светофора) и попросить их, чтобы выбрать правильную картинку. В нашей теории это поможет уменьшить регресс когнитивных функций, помогая пациентам сохранить свою память через веселую игру и, возможно, стимулировать нейрогенез. Так как только один из нас знает, что в Java мы планируем создать веб-основе игры, а не приложения Android.

Некоторые вопросы: нам интересно, на каком основании мы должны задавать вопросы ( например, откуда мы знаем, что большинство пациентов с деменцией нужно помнить, что такое светофор?). Другое дело, мне было интересно, если мы могли бы как-то собрать данные от пациентов играя в игры и делать какой-то анализ или показать его профессиональным, чтобы они могли оценить их когнитивные функции. Однако, это было бы слишком сложным для нас Программирование мудрый (мы только начинающие программировать мудрый)?

Примечание: поскольку этот обмен стек основывается главным образом на здоровье просто несколько советов о нашей идее помогло бы много (как это некоторые советы, чтобы сделать его лучше, и т. д.), хотя если у вас есть некоторый опыт работы с программированием и хотите дать нам совет, как хорошо, что тоже было бы здорово. Хотя я думаю, что так после того, как получить программирования конкретные советы.

+172
Thole 21 сент. 2019 г., 9:52:02

В показанном блистере, вероятность разрыва уменьшается из-за толщины эпидермиса на ладони, так что вы можете оставить его в покое до тех пор, пока лежащие в области ре-epithelializes. Вы будете знать, что это происходит из-за снижения боли и медленной резорбции жидкости. В итоге вы просто перезвон его то, что осталось от блистера, находя чистый новый под кожу.

Но это отличная отправная точка для ответа на вопрос о лечение волдырей в общем: лучше оставить их в покое, слить жидкость, или де-крыша их (взять верхушку волдыря выкл)?

Существует много разногласий о том, что представляет собой оптимальное лечение волдырей. Некоторые предпосылки могут быть в порядке.

enter image description here

Блистеры форма, когда верхние слои эпидермиса отдельно от нижнего слоя, как правило, на уровне пласта spinosum. На этом уровне, клетки (из-за близости к дерме, которая содержит капилляры) имеют влагу внутри и между ними. Когда разделение происходит, стерильную жидкость от Stratum spinosum сочится беспрепятственно вошли в пространство между слоями, и блистерной формы.

Жидкость, похожая на плазму, содержит молекулы, которые могут способствовать быстрому делению, который происходит в слое базальном слое. После этого дифференцируется в верхние слои эпидермиса и заживление формирование новой кожи.

Гидростатическое давление вызывает в зоне разделения, чтобы заполнить с жидкостью, похожей по составу к плазме, но имеет более низкий уровень белка. Около 6 часов после формирования блистерной ячейки в блистере базы начать принимать аминокислоты и нуклеозиды; на 24 часа, наблюдается высокая митотическая активность базальных клеток; в 48 и 120 часов, новый шиповидных слоях эпидермиса и рогового слоя, соответственно, видно.

В стерильной жидкости-это очень богатый и привлекательный питательной среды для бактерий. По этой причине, некоторые люди думают, что она должна быть удалена. Оголенное под кожу потерял некоторые из его защиту от инфекции. По этой причине, некоторые думают, что пузырь должен оставаться неизменным. Между этими двумя крайностями находятся те, кто выступает за отвод жидкости, оставляя прикрытие.

На мой взгляд (и обучение), это самый худший вариант. Тыкая отверстие в блистере, не важно, насколько аккуратно он сделан, оставляет точку входа для бактерий (это не займет много). Бактерии процветают во влаге (которая все равно будет просачиваться в пространство) под крышей блистер, защищен от вымывания. Это может (и часто делает) привести к заражению раны.

Это гораздо лучше, чтобы предотвратить инфекцию, чем ее лечить.

Рассуждения одного из других лагерей является более приемлемой. Я предпочитаю оставляя блистер как можно дольше нетронутыми, давая базовых раны время, чтобы сформировать новый многослойный защитный epidermalis.

Лечение людей в этот лагерь состоит из тщательно очищать и дезинфицировать поверхности волдырь и кожу вокруг ногтя, и покрытие это с натяжкой, с защитными накладками, обычно марлей, затем обернуть всю вещь с марлей, обернуть. Пациент поручил проверить блистер ежедневно; если он "всплывет" или мутнеет, крыши должны быть удалены (большинство людей предпочитают, чтобы это делал врач или медсестра), территория убрана, чтобы удалить любые бактерии, которые, возможно, вошел, и стерильную повязку (в светлое применение антибактериального крема) повторно, и меняется каждый день, пока не заживет.

Противоположные мотивы лагеря, что волдырь все равно прорвет, так покончим с этим и сделать стерильную повязку, затем очистите и возмещения (с легкой подачи антибактериального крема) ежедневно. Кроме того, если пузырь очень напряжен, он может быть препятствуя заживлению базы за счет уменьшения притока крови. Проблема с этим подходом заключается в том, что это больно больше, чем оставить его в покое, и риск заражения все равно больше, чем если пузырь цел.

Многие исследования были проведены, чтобы определить наилучший подход. Здравый смысл играет роль. Если пузырь очень тонкий (как в большую, напряженную и хрупкую волдырь ожога), или если что-то выглядит неустойчивой, я удалю крыше блистер. Если я думаю, что это может быть сохранены для Даже один или два дня, я оставлю его на. Каждый день он остался без инфекции-это день исцеления и уменьшение боли как новый скин сделан.

Из одной статьи:

Там, кажется, нехватка хороших клинических данных, относящихся к этому вопросу, несмотря на несколько обзорных статей. Единственной бумаги оказываются вовлеченными небольшой образец, но показал зараженность будет выше, если волдыри являются атмосферный или deroofed, и, что выраженность болевого синдрома была выше в группе, которая подверглась deroofing.

От боли точку зрения:

аспирация приводит к меньше боли, чем deroofing. (См. выше: еще больше инфекции.)

Здравый смысл приходит с тип, размер и расположение блистер, надежность уходу за больным или их семьи, местоположения или уровень активности, скорее всего, привести к разрыву, или в случае туристического блистеры (и остальные от медицинской помощи), что лучше всего, чтобы предотвратить инфекцию, а еще через привлеченных зоны, если это необходимо.

Также изменение места-это новые защитные повязки на deroofed волдыри, которые позволяют увлажненную, неокклюзионных защиты и видимости, лежащих в основе кожи.

Управление ожогов волдыри
Трения волдыри. Патофизиологии, профилактики и лечения.

+170
mr Remit 23 февр. 2017 г., 23:55:44

Прозопагнозия ("слепота на лица") - это расстройство мозга, которое препятствует распознавания, памяти народной имена и другие социальные тонкости, и сложности с "карта памяти" - зная, как добраться от одного места до другого, как найти Смит-стрит, и т. д.

Существуют ли какие-либо расстройства мозга, которые оставляют эти функции неповрежденной но что касается логики, слово "память" и т. д., В человеке, который в противном случае может считаться "нормальной"?

В принципе, я ищу расстройствами, которые, как классическая прозопагнозия, в силу каких-то специфических повреждений или дефектов в локализованной области мозга, которые производят рассматриваемая проблема какая-то, но все-таки оставить человека в значительной степени функциональным, как прозопагнозия делает. Как своего рода сверх-упрощенный пример, это мое понимание того, что повреждения локализованные области мозжечка возможно (в зависимости от места повреждения) производить локализованный паралич. Но я думаю, синдромов, что, вероятно, связано с что-то вроде энцефалита, или наследственное заболевание, против простых механических травм, и травмы бы произвести когнитивную, а не моторные симптомы.

Например, конкретный дефект мозга, который блокирует способность делать математику, или тот, который предотвращает взаимосвязь причины и следствия.

(Я понимаю, что этот вопрос довольно туманно, но я не неврология Pro и не знаю, какой терминологией пользоваться.)

+155
DANIEL SILVA 21 июл. 2019 г., 4:16:17

Можно ли создать генетически модифицированный вирус для того чтобы снести пользовательский генетической нагрузки, которые могли бы выразить protiens, что хозяин не в состоянии сделать сами?

Например, вирус может быть создан, чтобы нести генетический код, чтобы выразить инсулина протеин для диабетиков, или серотонин при болезни Паркинсона или даже теломеразы, поэтому мы все можем жить дольше?

Я знал, что будут риски, что вы не сможете контролировать и поддерживать количество protien выразил, или даже вирус мутирует и распространяется, но в теории, это возможно?

+132
Masterfool 11 нояб. 2016 г., 10:09:32

Десятки сайтов по всему интернету в настоящее время, казалось бы, вопросы питания, по сути, пытаются передать то же сообщение: щелочной пищи помогает регулировать свой внутренний рН.

Прочитав некоторые простые понятия на эту тему, я узнал, рН жидкостей организма должен поддерживаться всегда в довольно жестких пределах (между 7.35 и 7.45), хотя в желудке он идет под 3, потому что желудочного сока.

Следовательно, нет никаких научных доказательств в поддержку вышеупомянутого заявления?

+131
users 3 окт. 2015 г., 21:53:08

Вы можете хотеть попробовать следующие предложения:

  • Не держать любые сладкие продукты в вашем доме. Вместо этого купить более здоровые варианты, такие как фрукты.

  • Если вы покупаете сладких нездоровой пищи, купить меньших количествах. Кроме того, поставить какой-то сладкой нездоровой пищи в миску, закройте пакет и спрятал его. Это позволит уменьшить искушение съесть слишком много.

  • Кроме того, постепенно менять свои привычки. Например, вместо добавления меда на завтрак кашу, добавить свежие или сушеные фрукты. Изюм и финики удобный и недорогой.

  • Если сахар тяга хиты, отвлечь себя. Например, можно позвонить другу или почитать книгу или покататься на велосипеде.

+45
LAVR 26 янв. 2011 г., 13:02:51

Показать вопросы с тегом

buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil